概要

頸肩腕症候群は、頸椎（首の骨）およびその周辺筋群、神経に関連する症状を指し、首〜肩、腕にかけての痛みやしびれ、筋力低下などを引き起こす疾患の総称です。 広い意味で首〜肩、腕、背中にかけての痛みや、しびれなどの異常感覚を訴える全ての症例を含んでいるため、症状名がつく前段階として頸肩腕症候群という診断名がつく場合や、検査を行っても明確な病因が特定できないものを頸肩腕症候群と呼ぶこともあります。 主に頸椎の生理的湾曲の異常（ストレートネックや後弯症）、頸神経根の圧迫、筋肉の過緊張、血行不良が原因で発症し、慢性化すると頭痛や自律神経症状など、日常生活に大きな影響を及ぼします。 特に、

• • ・長時間のパソコン作業
  • ・スマートフォンを長時間使用する習慣
  • ・姿勢の悪化（猫背やストレートネック）
  • ・ストレスによる筋肉の緊張などが主な要因となっています。

疫学

• • • ・好発年齢：30～50代に多く見られるが、近年ではスマートフォンやPCの普及により、若年層にも増加傾向にある。
    • ・性差：女性にやや多く、特にデスクワークを行う人に多発。

病態生理

頸肩腕症候群の主な病態は以下の要因によって発生します。

• • • ・頸部および肩周囲の筋群（僧帽筋、肩甲挙筋、胸鎖乳突筋など）が過緊張状態になり、トリガーポイント（発痛点）が形成される。
    • ・長時間の前傾姿勢や不適切なデスクワークが誘因となる。

• • • ・頸椎の椎間孔が狭窄することで、神経根が圧迫され、腕や手に放散する痛みやしびれが発生する。
    • ・頸椎椎間板ヘルニアや変形性頸椎症が主要な原因となる。

• • • ・鎖骨下動脈・静脈や腕神経叢が、斜角筋、肋鎖間隙、あるいは小胸筋下で圧迫されることにより、血流障害や神経症状が出現する。
    • ・腕のだるさ、冷え、しびれなどの症状を伴うことが多い。

• • • • ・頸部周囲の交感神経が過剰に刺激されることで、血管収縮や筋緊張の亢進が起こる。
      • ・慢性の肩こり、頭痛、めまい、耳鳴り、視界のぼやけなどの随伴症状がみられることがある。

この症候群は、一時的な違和感から始まることが多く、日常の生活習慣や姿勢を見直すことで症状の悪化を防ぐことが可能ですが、放置すると慢性化し、より重い症状へと進行する可能性があります。そのため、早期の対処と適切なケアが重要です。

原因

リスク因子

• • • • ・長時間の同じ姿勢（特に前傾姿勢）
      • ・筋力低下および柔軟性不足
      • ・ストレスによる自律神経の乱れ
      • ・外傷（むち打ち、転倒など）

診断

医師からの推薦

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参考文献

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